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要搞清楚了血管狭窄的原因,专科医生们才能找到合适的方法来处理这个病人。不同的原因,需要搭配不同的治疗方法。
患者目前只是出现了心肌供血不足的一些征兆,但并没有到诱发室颤的地步。他并不需要马上进行治疗以恢复心肌灌注——至少在急诊的监护下,目前还不用。至于他因为代偿而产生的右侧循环,目前根据造影的检查结果,问题不算太大。
“我们也不知道他究竟什么时候会再发一次心梗。”曹严华医生叹了口气,“三支病变一般不考虑支架,就算要做手术,也得行搭桥术。这种程度的狭窄和病变,上支架用处不大而且还容易再复发。”
三支病变是对患者冠状动脉病变的一种程度描述,同时也是决定是否采用PCI或者搭桥术的指征之一。大部分冠状动脉性心脏病患者的冠状动脉里都有不同的区域会同时发生狭窄。一般来说,患者出现超过50%的狭窄就可以被认定为是冠心病。而大部分人会51%以上狭窄开始出现不同程度的增生代偿。
孙立恩没有参与到曹严华和袁平安的谈话中,他看着床上的病人状况,挑了挑眉毛。
“王戈,男,25岁。C反应蛋白升高(1933.21.29),补体C3降低(1834.49.28),蛋白尿(1818.43.28),冠状动脉炎(935.17.34),系统性红斑狼疮【非活动期】(781.39.52)”
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