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云想容张嘴欲辩,却听王磊又说道:“这是节神经细胞瘤,别说无损剥离后部瘤体,就是分离后部蛛网膜,都不能保证无损。”
现在做的步骤还没到剥离瘤体,而是剥离瘤体上覆盖的蛛网膜,比剥离瘤体要简单得多。
云想容嘟着嘴,想要说点什么,但是看看王磊,又憋了回去。
王磊将剪、镊递还给器械护士,说了两个字:“减压。”
这是神外医生们常用的方法,因为神外手术最常面对的状态就是空间狭小,以及瘤体挤压正常组织,直接分离的话,几乎必然损伤正常组织。
所以要先进行减压术,将瘤体缩小后,挤压正常组织的力量自然就小了,手术空间也相对增大了,就便于剥离。
一种减压方法是阻断血管来路,然后吸取瘤体内的血液等流体、半流体,这样能让瘤体缩小。
还有一种更干脆,直接切除内层瘤体,就像挖掉西瓜瓤一样,只留下最外面的皮,待压力小了,再把“皮”小心剜掉。
现在王磊采取的就是第二种,他的手术团队中,巴克抓了个吸引器,云想容抓着明胶海绵,王磊持双极电凝,三助孙昊由于使用了自动拉钩,就负责看热闹。
王磊一边切除,一边电凝止血。巴克负责吸引,云想容则补漏——哪里有小出血点,她就用明胶海绵压迫止血。
这种切除不需要考虑长远效果,很快就宣告完成。
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