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趁着王磊分离、关闭胆管的时间，罗伯特给学生们讲解了下面的关键。

最后说道：“重建胆道是整台手术的目标。一般来说，将胆管与肠道吻合就叫重建胆道——胆管、肠道都是新胆道的组成部分。”

“但这位患者的胆管已经破烂不堪，不足以成为组成部分。”

“依我看来，王医生肯定是想先做胆管的重建，恢复一部分胆管功能，然后再把新的胆管和肠道吻合，完成胆道重建。”

“重建需要重建材料，医生们想了很多办法，比如用阑尾取代胆管，还有用静脉的，但是都有问题。”

“器械公司则研究人工材料，同样解决不了炎症和结石复发、再狭窄的问题，而且在柔韧性、顺应性、生物相容性、强度等重要指标上无法兼顾。”

说到这里，罗伯特有感而发，微微一叹：“医学发展看起来如火如荼，实际上问题很多，仍然处于初级阶段。”

“人工材料就是明证，人工胆管已经算不错的了，至少可以勉强混混，人工气管则连混都没办法混。”

“可惜我和你们都是干临床的，对这方面一窍不通，只能干着急。”

一个女生举手起身：“罗伯特老师，临床有临床的办法，我学过您的一些论著，其中就有通过改进术式，省略人工材料的办法。”

这是罗伯特的得意之作，他不由开心地笑了起来：“是的，临床有临床的办法。不过终究不可能完全代替人工材料。”

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