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手术室之中,林主任很快便是开始了坏死组织的清除。
在进入小网膜囊胰腺前方后,令刘医师和秦廊惊讶的采用了手指来分离清除胰腺坏死组织。
不得不说,这种资深主任的经验实在是太丰富了,艺高人胆大!
为了能够到达所有胰腺坏死和积液区域,需要显露胰腺全程,视野之中,便是看到了已经形成了浓腔组织包裹,局部甚至出现了高度粘连水肿。
看着这一幕,林主任也是一阵后怕,幸好秦廊的提前预判和妥善处理,才让他现在还来得及给患者进行手术。
林主任略微思索了一下,便是将手指伸入分离,在多处积液位置开窗,通过分离后探查使各个开窗全部交通。
尤其是在胰头区域,通过在横结肠系膜根部右侧开窗,这样便是可以进入胰头前方。看着胰腺内部的复杂构造,秦廊和刘医师也是感慨不已,不愧是这种高级别的手术。完成这一步操作之后,林主任便是开始了冲洗和放置引流。
沿着胰床的全程长轴,放置引流管,经过结肠肝曲和脾曲的后方,从侧腹壁穿出。整个动作非常精细和轻柔,看得秦廊也是一阵头皮发麻。
这一整个操作,对于火候的把握非常重要,清楚太过彻底,容易损伤邻近的脏器和血管,导致出血,肠瘘等并发症,要是清创不彻底,则会留有过多的坏死组织,可能需要再次手术。“厉害啊!”
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