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人体拇指功能占全手功能的40%~50%,完全缺损拇指后,手的捏、抓、握功能大部分随之丧失,
所以拇指缺损后的再造及功能重建愈显重要。
由于拇指功能的重要性,拇指缺损的重建一直是手外科领域引人关注的问题。
普遍认为,理想的再造拇指要有良好的关节活动,同时还要有良好的稳定性;
有合适的长度,能保证和其他手指良好的对合;有良好的感觉,没有疼痛。
又因为拇指的特殊性,临床上衍生出许多拇指缺损功能重建的方法,但各种方法均有一定的优缺点。
因此,适应症的选择十分重要,术者不应根据自己的局限经验或偏爱,片面地强调某种方法的优越性,而忽略了根据不同情况而选择不同方法的原则。
一般根据以下下5点:拇指缺损的水平,拇指缺损的局部及周围组织的条件,患者年龄及职业上的要求,患者本人的愿望,以及术者的技术水平。
说话间,有人下意识的将目光看向陈凯。
后者汗颜,满脸的惭愧!
李惜阳自顾的继续道,“根据患者术前x光片的结果,他左手拇指属于ii度缺损。”
即拇指自掌指关节水平缺损,已丧失其功能长度。
此类缺损中,由于附着在第一掌骨的内在肌尚存,腕掌关节活动自如,只要延长拇指残端到一定长度,重建地拇指就能发挥较好地功能。
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